糖尿病

糖尿病とは

糖尿病は、体がブドウ糖を効率よく利用する上ですい臓から分泌され、重要な役割を果たすホルモン「インスリン」が不足したり、その作用の低下が原因で引き起こされます。
糖尿病に罹患すると血糖値の上昇を抑える働きが低下してしまうため、高血糖の状態が慢性的に続きます。
高血糖の状態が長い間続きますと、全身の血管や神経が徐々にダメージを受けて、最終的には様々な恐ろしい合併症を引き起こします。
糖尿病には3大合併症があり、具体的には後述しますが、

• 糖尿病網膜症
• 糖尿病腎臓症
• 糖尿病神経障害

があります。

糖尿病の種類

糖尿病には1型糖尿病と2型糖尿病があります。
1型糖尿病はインスリンを分泌するすい臓の細胞（β細胞といいます）が、壊されてしまう病気で、そのためインスリンが出なくなることが多く、その治療にはインスリン製剤を投与することが必要になります。
全世界では糖尿病全体の概ね5％が1型糖尿病の患者さんです。
特に若い患者さんを中心に幅広い年齢で発症しております。
一方、普段の食生活や運動などの生活習慣が関わる2型糖尿病はインスリン非依存型と呼ばれ、遺伝的要因に過食や運動不足などの生活習慣が重なって発症します。
糖尿病の患者さんの多くは2型糖尿病であり、日本ではその疑いがある人は大人の2割弱、概ね2,000万人弱にのぼっています。

糖尿病の原因

ここでは上記の2型糖尿病の原因について説明します。
2型糖尿病の発症原因は以下の要素が組み合わさって起こります。

• 40歳以上
• 太りすぎの方（肥満体系）
• 著しい運動不足
• 喫煙
• ご家族に糖尿病の患者さんがいる方　等

糖尿病の症状

糖尿病をはじめ生活習慣病の怖いところは、初期の段階では自覚症状がほとんどないことが多いということです。
また症状が現れるとしても、非常にゆっくり、少しずつ現れます。

糖尿病の合併症

上述のように糖尿病が進行して血糖が高い状態が続くと、血管をはじめとする臓器に障害が現れます。
特に末梢神経や目の網膜または腎臓の細い血管に障害が起こることで、糖尿病の三大合併症と呼ばれる「糖尿病網膜症」「糖尿病神経障害」「糖尿病腎症」を発症します。

糖尿病により全身の細い血管に動脈硬化を生じます。
さらに糖尿病の治療をせずに放っておくと視力障害、場合により失明や腎不全（重度の場合、人工透析治療を要する）、足の壊死といった重篤な状態にまで進行するリスクがあります。
そこでここでは糖尿病の三大合併症についてご説明します。

当院の糖尿病の診断や治療